Fysiogym Enschede
HomeTeamZorgvisiePraktijkOnderzoekBeweegprogramma'sSportslabSportCursussenLinksContact
Zorgvisie Fysiogym


FysioGym Twente is een gezondheidsvoorziening in de eerste lijn, waar mensen met gezondheidsklachten op het gebied van het menselijk bewegen behandeld en/of begeleid kunnen worden. De behandeling of begeleiding vindt plaats door een (sport)fysiotherapeut.

Kwaliteitsborging

De gezondheidszorg in het bijzonder de fysiotherapie is onderhevig aan veel veranderingen. Sinds de jaren 90 is de fysiotherapie bezig met het borgen van de kwaliteit. Kwaliteitseisen zijn er uiteraard altijd geweest. Fysiotherapeuten hebben altijd geprobeerd de zorgverlening te onderbouwen. Sinds de opmars van het denken in termen van evidence-based fysiotherapie in de jaren negentig richten fysiotherapeuten zich op het ontwikkelen van richtlijnen met als bedoeling te komen tot good physiotherapy practise.

 

Wijziging Zorgstelsel: consequenties voor de fysiotherapie en patienten 

Naast deze ingrijpende verandering, die zich vooral richt op de inhoud, zijn er ook veranderingen op het gebied van de financiering van de zorg. Het verzekerings- c.q. zorgstelsel verandert. De overheid wil naar een vraaggestuurde zorgverlening en afstand nemen van de aanbodgestuurde zorg. De verandering van het zorgstelsel is niet uniek voor Nederland. In alle Europese landen staan de zorgstelsels onder druk door onder andere de vergrijzing. Het aanbod van de patiënten gaat de komende jaren veranderen. Door de vergrijzing maar ook door de nieuwe operatietechnieken en door een toenemende bewegingsarmoede worden de vragen van patiënten en cliënten anders. Van de burger wordt verwacht dat hij meer verantwoordelijkheid gaat nemen voor zijn leefstijl in relatie tot zijn gezondheid. Van de hulpverlener, zorgaanbieders, wordt verwacht dat ze doelmatig gaan werken. Verzekeraars moeten meer concurreren om de gunst van de zorgconsument. Dit betekent dat de verzekeraar meer nadruk gaat leggen op kwaliteit en doelmatig werken.

 

 

Beleid

FysioGym heeft de afgelopen jaren ad hoc ingespeeld om de genoemde ontwikkelingen te volgen.
Van de fysiotherapie wordt verwacht dat ze ondernemend met deze veranderingen omgaat. Met het beschrijven van deze zorgvisie willen wij enerzijds structuur aanbrengen in onze organisatie. Hierdoor kunnen wij inspelen op de verschuivingen in gezondheidszorg en zijn we beter in staat zorg op maat te genereren. Anderzijds willen we ook een bijdrage leveren aan het concept van de eigen verantwoordelijkheid van de zorgconsument. Verantwoordelijkheid mag in onze optiek niet ontaarden in een cultuur waar de zorgconsument, de patiënt, maar aan haar of zijn lot wordt overgelaten. Het concept verantwoordelijkheid kan dan ingevuld worden als zelfredzaamheid in de enge betekenis van het woord. Deze verenging onderschrijven wij niet. De komende jaren willen wij een bijdrage leveren aan het bevorderen van een doelmatige zorg. Een kritische zorgconsument is er echter niet van de ene dag op de andere. De kritische zorgaanbieder overigens ook niet.

Het algemene uitgangspunt dat gehanteerd wordt door FysioGym is dat de cliënt of patiënt het heft met betrekking tot zijn gezondheidsprobleem weer zoveel mogelijk in eigen hand neemt of zal gaan nemen. Evidence-based fysiotherapie vormt hierbij een vertrekpunt. Dit betekent dat wij als instituut de ingeslagen weg van verwetenschappelijking die zich inmiddels in de paramedische disciplines voltrekt, volledig onderschrijven. Waar mogelijk zullen we een bijdrage leveren aan wetenschappelijk onderzoek en zelf indien mogelijk dit initiëren. Een ander uitgangspunt dat wij hanteren is het begrippenkader Internationale Classificatie van het menselijk Functioneren. Wij zien de fysiotherapeutische zorg door de bril van het inmiddels internationaal aanvaarde ICF. Dit model benadrukt de kracht van fysiotherapie namelijk het optimaliseren en stimuleren van het menselijk functioneren in relatie tot het bewegen.

 

De metafoor van de spoorlijn

De gezondheidszorg en de daarbij behorende patiënten met klachten kun je je in overdrachtelijke zin voorstellen als een trein op een spoorlijn met twee rails. De ene rail vertegenwoordigt het biomedische gedachtengoed. De andere rail vertegenwoordigt de alledaagse leefwereld van burgers met klachten. Om de trein van gezondheidszorg op de rails te houden zijn er dwarsliggers nodig om de link tussen de biomedische vooruitgang enerzijds en het functioneren van mensen anderzijds op elkaar af te stemmen. Fysiotherapie levert in onze visie een belangrijke bijdrage om als constructieve dwarsligger de beide sporen bij elkaar de houden. Modellen die hiervoor gebruikt kunnen worden zijn bovengenoemde ICF en het biopsychosociaal model.

Deze theoretische modellen zijn zeer praktisch voor de praktijkman. Dit doen we uiteraard niet alleen. Verpleegkundigen, gezondheidspsychologen, medici  en andere paramedici spelen hierin een rol. De geneeskunde kan via hoog geavanceerde diagnostische technieken en hoogwaardige technologische interventies veel bereiken. Toch zullen mensen beperkingen en klachten houden. Soms worden de hoge verwachtingen waargemaakt. Toch zullen de hoge verwachtingen niet altijd waargemaakt worden. Op dat moment zullen mensen het functioneren van zichzelf moeten optimaliseren door een actieve leefstijl. Dit vraagt om krachtige verbindingen tussen artsen, fysiotherapeuten en de client. Een kritische consument zal zich realiseren dat onze lichamelijke existentie  met beperkingen gepaard gaat. Doelmatigheid en kwaliteit van zorg kunnen alleen slagen indien de sporen bij elkaar worden gehouden.